様式第1号(第6条関係)
年　　月　　日　　

　　三島村長　　　　様

申請人　　　　　　　　　　　

住所　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　印

畜産振興資金借受申請書
　　　　　年度において、別紙成牛及び肥育素牛購入計画書により事業を実施し、畜産振興資金貸付要綱第6条の規定により、貸付金　　円を借り受けたいので、関係書類を添えて申請します。